目前北京看病难的主要是三级医院，同时二级医院等基层卫生机构病人少。在三级医院就诊的病人中，起码有30%～40%并非疑难杂症，在基层医院就可以解决问题。医保异地报销系统不完善，包括报销手续烦琐和报销周期长，也成为京津冀地区就医的一大难题。距离北京市中心仅约30公里的河北省三河市燕郊镇，即使拥有三级医院里标准最高的三甲医院，空床率也高达70%。业内人士建议，应在明确北京医疗功能定位基础上，推进首都医疗资源向周边省市疏解，以提升河北及周边省市医疗卫生服务水平。通过推进分级诊疗、医保跨省转移等措施，完善医疗服务体系，标本兼治缓解北京就医难。
资料来源：联合早报，2014-05-20.
4.2.2 全面推进公立医院改革试点
公立医院改革是中国医改的核心和难点。中共十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出加快公立医院改革，落实政府责任。当前，中国公立医院改革已进入攻坚期。公立医院体制机制改革的关键是改革公立医院管理体制，明确政府职责，管办分开；改革医院法人治理结构，建立院长任职资格和院长激励约束机制；改革内部运行机制，深化人事改革，完善分配激励机制。合理调控公立大医院规模，优化医疗资源布局，完善分级诊疗、双向诊疗，为患者就近就医创造条件。这是实现健康中国梦的难点。2014年中国在扩大城市公立医院综合改革试点的同时，县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县，覆盖农村5亿人口。